Dos estructuras mexicanas en Estados Unidos compiten por el mercado de la heroína, el Cártel de Jalisco Nueva Generación y el Cártel de Sinaloa, esta droga ha cobrado gran relevancia en este país debido a que la dependencia en este país esta comenzado a ser una epidemia.
Los estado en los que se han registrado más muertes por sobredosis por heroína son Ohio, Texas, Illinois y California; en los primeros tres predomina el Cártel de Sinaloa, mientas que el Cártel Jalisco tiene una presencia mayor en la costa oeste.
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